Dr. Carlos Pérez San José - Dra. Saioa Leturio
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Ulcera gastroduodenal

LAPAROSCOPIA > ESTOMAGO

     


El estómago es el órgano digestivo encargado de recoger los alimentos y líquidos que ingerimos, dichos alimentos llegan a él a través del esófago.

     Es el sitio donde comienzan las fases iniciales de la digestión, para después vaciar los alimentos en el duodeno.

     Existen muchas enfermedades que pueden afectarlo, pero nos centraremos en aquellas que pueden solucionarse mediante tratamiento quirúrgico, las cuales son:

- Úlcera gástrica y duodenal

- Tumores benignos y malignos de estómago

SÍNTOMAS DE LAS ENFERMEDADES DE ESTÓMAGO

  Son variados y depende de la enfermedad que se trate y de la parte del estómago que se vea afectada.

  Normalmente pueden ser:

- Dolor en el centro del abdomen (epigastrio)
- Acidez, naúseas y vómitos,
- Hemorragias por boca o en las heces (hemorragia digestiva)
- Pérdida de peso




DIAGNOSTICO DE LAS ENFERMEDADES DE ESTÓMAGO

  Las dos pruebas fundamentales son:

- la gastroscopia con endoscopio flexible (que permite ver la patología y tomar muestras para analizar o biopsias)




- y el tránsito gastroduodenal (radiografía con contraste).

  Dependiendo de cada enfermedad también podemos usar la ecografía, TAC (scanner), resonancia magnética nuclear….


CUÁNDO SE OPERA LA ÚLCERA DE ESTÓMAGO


  La úlcera de estómago y duodeno suele operarse en pocas ocasiones.

 Hoy día con los medicamentos de que disponemos se las puede curar facilmente sin operar.

  Las situaciones en que se operan son:

- Falta de respuesta al tratamiento médico
- Existencia de complicaciones (perforación, estenosis, hemorragia, duda de que pueda tratarse de un cáncer de estómago)


TECNICAS QUIRURGICAS PARA LA ULCERA GASTRODUODENAL

  En el momento actual toda cirugía de la úlcera puede hacerse por laparoscopia.

  Las intervenciones que actualmente se realizan son:

- Vagotomía y piloroplastia:

  Especialmente en úlcera duodenal y gástrica cercana al píloro.

  Consiste en seccionar los nervios vagos para disminuir la secreción ácida del estómago y modificar el píloro (válvula de salida del estómago) para que el vaciado gástrico esté asegurado

- Antrectomía o gastrectomía distal:

  Consiste en quitar la tercera parte más baja del estómago que suele alojar la úlcera.

VENTAJAS DE LA LAPAROSCOPIA EN LA CIRUGIA GASTRICA

  Las ventajas de esta cirugía mínimamente invasiva son múltiples comparándola con la cirugía abierta

  Con la cirugía laparoscópica, además de obtener todos los beneficios de la cirugía convencional, se consiguen:

1 - Menos dolor postoperatorio.
2 - Menos infección.
3 - Menos hernias.
4 - Ingesta precoz.
5 - Movilización temprana
6 - Menos hospitalización.
7 - Recuperación precoz.
8 - Mejor resultado estético.




15/08/2024
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